Należy wspierać już istniejący na terenie kraju lub Europy przemysł farmaceutyczny, z założeniem, że docelowo musi być zdolny do produkowania substancji czynnej, która ma konkurencyjną cenę na rynkach światowych ? mówi Sebastian Szymanek, Prezes Polpharmy.

Panie prezesie, pandemia udowodniła, że mogą zostać przerwane łańcuchy dostaw i realne są braki leków w Europie, bo 70% aktywnych składników farmaceutycznych (API) pochodzi z Chin. Co zadecydowało o chińskim sukcesie?

To nie tylko chiński sukces, ale też kilku azjatyckich krajów. Azja bardzo wzmocniła się w produkcji farmaceutyków. Była to świadoma decyzja rządów tych krajów na przełomie lat 70. XX wieku, które chciały budować gospodarkę, bazując na innowacjach. Jak wiadomo farmacja jest jedną z bardziej innowacyjnych gałęzi przemysłu, wymaga wysokich nakładów na badania i rozwój, tworzy produkty, wykorzystując wysoką technologię i wysoką wartość dodaną w miejscu produkcji, wymaga wykwalifikowanej kadry pracowników. Co ważniejsze, tworzy wartość intelektualną. Silny krajowy przemysł tworzy sieć powiązań produkcyjnych oraz ze światem nauki, co daje impuls dla rozwoju. Kraje azjatyckie podjęły decyzję, że rozwój gospodarczy będzie oparty na przemyśle farmaceutycznym. Zrobiły to w sposób bardzo kompleksowy, ponieważ zaczęły od wzmocnienia przemysłu chemicznego, przemysłu dostarczającego KSM (key starting materials), a następnie substancje czynne, czyli API (active pharmaceutical ingredients). Końcowym elementem tego łańcucha był przemysł farmaceutyczny produkujący leki. W efekcie tej polityki większość z dziesięciu największych światowych firm farmaceutycznych pochodzi z Azji.

Na czym polegała polityka Chin?

Na mechanizmach wspierających rozwój przemysłu farmaceutycznego. W ramach tych działań znalazło się dofinansowanie, czyli bezzwrotne pożyczki na tworzenie infrastruktury, a także dopłaty eksportowe w celu uzyskania konkurencyjnych cen. Wsparciem były także ułatwienia administracyjne, niskie koszty energii, tania siła robocza i elastyczne regulacje środowiskowe. Nie bez znaczenia był ogromny rynek lokalny, który ułatwił wzrost produkcji i dystrybucji, a następnie przejście do ekspansji międzynarodowej.

Co spowodowało, że ekspansja międzynarodowa była tak udana?

Przygotowali się do niej systemowo. Zanalizowali, które substancje czynne i intermediaty są w zużyciu wolumenowo największe i te produkty rozwinęli. Następnie dzięki bardzo konkurencyjnej cenie zaczęli stopniowo monopolizować rynek światowy. Dziś 2/3 pozwoleń na CEP (Certificate of European Pharmacopoeia) pochodzi z Azji. Myślę, że wolumen, który z tamtego obszaru przyjeżdża, jest jeszcze wyższy. Co ważniejsze, mają produkcję substancji czynnych krytycznych, ratujących życie. W Polsce jeszcze 20 lat temu było zarejestrowanych około 300 producentów (z czego 130 producentów substancji czynnych ziołowych). Dziś jest zaledwie kilkunastu, którzy produkują pojedyncze substancje czynne i Polpharma, produkująca 47 substancji czynnych i mająca znaczący udział na rynkach światowych.

Co zrobić, żeby zapewnić bezpieczeństwo lekowe Polski? Czy produkować przynajmniej podstawowe API, np. te ratujące życie?

Widzę dwie strategie. Pierwszą strategię nazwałbym ?Buduj na tym, co masz?. Należałoby wspierać już istniejący na terenie kraju lub Europy przemysł farmaceutyczny, z założeniem, że docelowo musi być zdolny do produkowania substancji czynnej, która ma konkurencyjną cenę na rynkach światowych. Wsparcie polegałoby na dofinansowaniu inwestycji, z wykorzystaniem europejskich instrumentów finansowych. W efekcie amortyzacja nie obciążałaby ceny końcowej produktu. Narzędziami wsparcia mogłyby być także przyspieszenie procedur związanych z ochroną prawną, obniżenie opłat administracyjnych, rozwój edukacji chemików i w końcu premiowanie lokalizacji określonej produkcji (np. przez RTR) i audyt warunków produkcji z poszanowaniem praw planety i praw człowieka.

Druga strategia, bardziej skomplikowana, wymagałaby uwspólnienia podejścia do polityki lekowej na poziomie europejskim. Kraje europejskie musiałyby się zdecydować na ustalenie listy priorytetowych substancji czynnych (np. wszystkie leki ratujące życie), które są bezwzględnie potrzebne. Trzeba by zastosować mechanizmy podobne do polityki rolnej, czyli dopłaty do konkretnej produkcji. Ja nazywam to ?strategią ziemniaka?.

Której strategii jest Pan zwolennikiem? ?Buduj u siebie? czy ?Budujmy w Europie??

Jedna i druga strategia nie wyklucza tego, że może dotyczyć kraju albo szerszego obszaru. Pierwsza dodaje skrzydeł lokalnemu biznesowi i inicjatywa leży po stronie biznesu. Ale może się zdarzyć, że nie wypełni luki związanej z poczuciem bezpieczeństwa, bo będą produkować po części te ważniejsze substancje czynne, a po części lifestylowe. Druga strategia mogłaby być komplementarna do pierwszej. Jest bardziej złożona, ale daje w efekcie prawdziwe bezpieczeństwo lekowe.

Kilka rzeczy jest dla mnie niejasnych. Mówi Pan o zastosowaniu mechanizmów europejskiej polityki rolnej. Jej efektem jest upadek małych gospodarstw, a przecież gospodarstwa wysokoobszarowe produkują niezdrową żywność. Krótko mówiąc, straciliśmy siłę polskiego rolnictwa, jaką był dobry, naturalny produkt. Jeśli przełożymy to na język farmacji, to??

Nie twierdzę, że europejska polityka rolna jest bez wad. Wystarczyłoby wprowadzić mechanizmy naprawcze, które promowałyby produkcję w poszanowaniu dla planety i zdrowia ludzkiego. Akurat te mechanizmy w przemyśle farmaceutycznym mamy zawarte, ale brakuje jednego elementu: dofinansowania do każdej tony substancji czynnej wytworzonej na terenie Europy, jeśli ta substancja jest ważna. A po co dofinansowanie? Żeby być konkurencyjnym w stosunku do krajów azjatyckich, ponieważ ta konkurencja jest nierówna.

Czy według Pana, biorąc pod uwagę bardzo wysokie koszty produkcji API w Polsce, nie byłoby bardziej opłacalne przestawienie polskiej farmacji na innowacyjność?

Faktycznie, przemysł innowacyjny czasami odkryje molekułę, która posuwa medycynę do przodu. A od czego jest przemysł generyczny? Jest od tego, żeby w okresie po ustaniu ochrony patentowej wytworzyć ten sam produkt znacznie taniej i zamiast do milionów bogatych obywateli wybranych państw ten lek dotarł do miliardów ludzi. Ja nie widzę niczego złego w tym, że specjalizujemy się w przemyśle generycznym. Nie potrafimy wymienić wielu innowacyjnych niemieckich firm, ale siła generycznego przemysłu jest tam ogromna. I wnosi on ogromne nakłady na badania oraz rozwój, tworzy wysoką wartość dodaną, zatrudnia tych samych specjalistów, a także ratuje wszystkich ? sprawiedliwie i jednakowo.

Rozmawiał: Paweł Kruś

Artykuł Sebastian Szymanek: Buduj na tym, co masz. W Europie pochodzi z serwisu Świat Lekarza.

Młodość to najlepszy czas na rozwój i zdobywanie wiedzy. Ta prawda dotyczy również lekarzy i stała się podstawą wspólnej inicjatywy Polskiego Towarzystwa Okulistycznego i firmy Polpharma.

Oba te podmioty jesienią ub.r. podpisały umowę, powołującą do życia ?Klub 40?. W imieniu PTO umowę podpisał jego prezydent ? prof. Jacek Szaflik, w imieniu Polpharmy ? Agata Łapińska-Kołodzińska, Dyrektor Marketingu HCP. Klub będzie prowadzony przez młodych, aktywnych naukowo okulistów ? członków PTO i wspierany przez Polpharmę. Chodzi tu o zapewnienie młodym lekarzom dostępu do szkoleń i aktualnej wiedzy, umożliwienie zdobywania jej w renomowanych ośrodkach akademickich. Stworzy to im realne szanse rozwoju naukowego już na początku drogi zawodowej. Podobne kluby dla młodych lekarzy, specjalizujących się w ginekologii czy kardiologii, działają przy wsparciu Polpharmy już od lat i doskonale się sprawdzają. Ich działalność jest bardzo ceniona, zarówno przez lekarzy, jak i przez poszczególne towarzystwa naukowe.

Warto przypomnieć, że Polpharma od lat wspiera polskich okulistów, zwłaszcza w dziedzinie edukacji, czas więc już na nowe otwarcie w tej współpracy. Finansowanie udziału w konferencjach oraz warsztatach pozwoli zaktywizować młodych, ambitnych naukowców z dziedziny okulistyki i stworzyć dla nich warunki do edukacji na najwyższym światowym poziomie. Priorytet stanowią integracja środowiska okulistycznego, wymiana wzajemnych doświadczeń, rozwój naukowy oraz inicjowanie pomysłów badawczych. Jak to wygląda w praktyce?

Członkowie ?Klubu 40? powinni wykazać się dorobkiem naukowym, potwierdzonym punktami Impact Factor. Mają one również znaczenie przy kwalifikacji do udzielania wsparcia finansowego członkom klubu. Wsparcie finansowe ?Klubu 40? obejmuje pokrycie kosztów związanych z udziałem członka klubu w wybranej zagranicznej konferencji okulistycznej. Koszty rozumiane są jako opłata rejestracyjna, nocleg oraz transport. Maksymalna liczba osób, którym może zostać udzielone wsparcie w ciągu roku, wynosi 15. Szczegółowe kwestie z tym związane precyzuje regulamin klubu.

Została powołana ?Nagroda ?Klubu 40??, będąca formą indywidualnego uhonorowania autora najlepszej opublikowanej pracy oryginalnej w zakresie okulistyki. O przyznanie tej nagrody może ubiegać się każdy członek klubu, który nie ukończył 40. roku życia. Nagroda przyznawana jest pierwszemu autorowi pracy, która została opublikowana w czasopiśmie o najwyższym Impact Factor w roku poprzedzającym jej przyznanie. W przypadku zgłoszenia prac opublikowanych w pismach o tym samym Impact Factor o wyborze decydowałby sumaryczny Impact Factor kandydatów. Kandydatury do Nagrody mogą zgłaszać sami autorzy prac pretendujący do niej, członkowie PTO, kierownicy jednostek, w których są zatrudnieni bądź prowadzą badania naukowe kandydaci do Nagrody, oraz towarzystwa naukowe.

Podsumowując: ?Klub 40? to pierwsza w polskiej okulistyce tak szeroka inicjatywa edukacyjna.

(Opr. HS)

Prof. dr hab. n. med. Jacek P. Szaflik, kierownik Katedry i Kliniki Okulistyki Wydziału Lekarskiego Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego, prezes Polskiego Towarzystwa Okulistycznego:

Bardzo mnie cieszy powołanie ?Klubu 40? w okulistyce. Podobne kluby działają i doskonale sprawdzają się od wielu lat m.in. w kardiologii. Dzięki nim grono obiecujących młodych lekarzy zyskało szansę na rozwój naukowy. Teraz czas na okulistykę: dzięki współpracy Polskiego Towarzystwa Okulistycznego z Polpharmą udało się stworzyć miejsce, gdzie młodzi okuliści na starcie drogi zawodowej będą mieli szansę na wsparcie ich rozwoju naukowego. Naszym celem jest integracja młodych okulistów, rozwój naukowy, inicjowanie pomysłów badawczych. To klub dla najzdolniejszych młodych okulistów, dla tych, którzy już mają pewne osiągnięcia naukowe, a nadal chcą rozwijać się i poszerzać swoją wiedzę. Najzdolniejsi lekarze, którzy w przyszłości zapewne będą liderami okulistyki, będą mieli możliwość rozwoju, kształcenia się, ale też wzajemnego poznawania. Zwrócę też uwagę na to, że są dość wyśrubowane kryteria, żeby dostać się do ?Klubu 40?. To naprawdę miejsce dla najzdolniejszych młodych okulistów, którzy będą mieli możliwość współpracy.

?Klub 40? będą prowadzili młodzi, aktywni naukowo okuliści, będący członkami PTO. Członkowie ?Klubu 40? będą mogli uzyskać pomoc w pokryciu kosztów związanych z udziałem w wybranej zagranicznej konferencji okulistycznej. Bardzo mnie cieszy Nagroda ?Klubu 40? dla autora najlepszej opublikowanej pracy oryginalnej w zakresie okulistyki, o którą będzie mógł ubiegać się każdy członek Klubu.

Artykuł Młodzi okuliści zyskali dostęp do światowej wiedzy pochodzi z serwisu Świat Lekarza.