Partner
Partner
Więcej
    Partner
    Partner

    Dr hab. n. med. Adam Maciejczyk: Potrzebna modyfikacja zasad finansowania

    Poprawne działanie ośrodków Breast Cancer Unit w Polsce wymaga modyfikacji zasad finansowania, tak by były zachętą do tworzenia systemu, w którym preferowana jest jakość udzielanych świadczeń. Poważnym problemem w zakresie poprawnej opieki nad pacjentkami z rakiem piersi jest też brak niektórych procedur w koszyku świadczeń gwarantowanych np. badań rezonansowych piersi – mówi dr hab. n. med. Adam Maciejczyk, prezes Polskiego Towarzystwa Onkologicznego, dyrektor Dolnośląskiego Centrum Onkologii, prezes Ogólnopolskiego Zrzeszenia Publicznych Centrów i Instytutów Onkologicznych.

    W mojej ocenie Breast Cancer Unit działający w Dolnośląskim Centrum Onkologii jest modelowy, jeśli chodzi o organizację świadczeń i opieki nad pacjentkami z rakiem piersi. Chore mają zapewnioną kompleksową opiekę w zakresie diagnostyki i leczenia, zapewniamy również odpowiednią jakość prowadzonych działań medycznych. Wyniki leczenia już wcześniej mieliśmy bardzo dobre – porównywalne do tych, które są  osiągane w najlepszych ośrodkach działających w innych krajach, a w niektórych aspektach nawet je przewyższające.

    Nasz ośrodek ma również międzynarodową certyfikację. Bardzo dobrze oceniono np. dostęp do leczenia oszczędzającego, procent realizowanych badań genetycznych, w  tym dostępność do oceny genów BRCA1 i BRCA2, oraz czas oczekiwania na  wyniki. Spełniamy wszystkie wymogi; jest to bardzo trudne do realizacji, jednak przynosi korzyści pacjentkom. Kobiety oczekują odpowiedniej jakości diagnostyki i  leczenia, a my chcemy w ten sposób działać.

    Niestety, nasz ośrodek nie jest zakontraktowany w NFZ jako Breast Cancer Unit, ponieważ nie byliśmy w stanie spełnić wszystkich kryteriów formalnych. Jednym z nich było posiadanie własnego kontraktu na rehabilitację albo podpisanego wcześniej kontraktu na jej udzielanie z inną placówką. Oczywiście od dawna kierujemy nasze pacjentki na rehabilitację, nie robiliśmy tego jednak w ramach umowy między ośrodkami, tylko była ona realizowana przez inny podmiot w ramach jego własnego kontraktu. Z dyskusji, które w ostatnich miesiącach przeprowadziliśmy, jasno wynika, że w najbliższych miesiącach modyfikowana będzie zasada kontraktowania breast unitów. Liczymy bardzo na poprawę zasad kontraktowania kompleksowych świadczeń onkologicznych.

    Poprawne działanie ośrodków typu Breast Cancer Unit w Polsce wymaga jednak modyfikacji zasad finansowania, tak by były zachętą do tworzenia systemu, w którym preferowana jest jakość udzielanych świadczeń. Muszą być wprowadzone odpowiednie mierniki jakościowe, a potem system, który pozwoli na stałe ich  monitorowanie. Nie może być tak, że ośrodek stanie się BreastCancer Unitem bez monitorowania jakości. Czekamy na zapowiadaną nowelizację rozporządzenia ministra zdrowia w sprawie BCU, w którym mają być naprawione „grzechy młodości” tego systemu, jak o tym niedawno wspominał wiceminister Gadomski.

    Poważnym problemem w zakresie poprawnej opieki nad pacjentkami z rakiem piersi jest też brak niektórych procedur w koszyku świadczeń gwarantowanych. Przykładem takich świadczeń są badanie rezonansowe piersi oraz wykonywanie biopsji pod  kontrolą rezonansu. Konieczna jest też właściwa taryfikacja realizowanych świadczeń; biopsja piersi pod kontrolą rezonansu jest dużo droższa w realizacji niż  klasyczna biopsja pod kontrolą mammografii czy USG.

    To są realne problemy, trzeba się jednak z nimi zmierzyć i je rozwiązywać, żeby  pacjentka miała dostęp do leczenia na najwyższym poziomie. Postęp medycyny zmusza wprowadzanie modyfikacji, staramy się za nim podążać. My jako onkolodzy musimy przede wszystkim zapewnić dobrą jakość leczenia oraz oczywiście wymagać odpowiedniego finansowania tych działań. Konieczna jest współpraca Ministerstwa Zdrowia ze środowiskiem lekarzy onkologów. Jako Polskie Towarzystwo Onkologiczne, ale też Ogólnopolskie Zrzeszenie Publicznych Centrów i Instytutów Onkologicznych, staramy się wspomóc system wiedzą, co należy zmienić oraz  uzupełniać wiedzę Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji na temat kosztów poszczególnych procedur.

    Dr hab. n. med. Adam Maciejczyk

    Więcej od autora

    Podobne artykuły

    ŚWIAT LEKARZA 3Dspot_img

    Najnowsze artykuły

    Prof. Wierzba, dyrektor szpitala MSWiA: To nie miał być i nie będzie szpital dla VIP-ow

    To nigdy nie będzie szpital dla VIP-ów, przekształcenie CSK MSWiA w Państwowy Instytut Medyczny to szansa dla pacjentów i personelu.

    Gdy rock sięga granic muzyki, a onkologia granic medycyny, czyli XVI konferencja Polskiej Grupy Raka Płuca

    To największa naukowa konferencja onkologiczna w Polsce: onkolodzy kliniczni, pulmonolodzy, patomorfolodzy, radioterapeuci, diagności molekularni i laboratoryjni, radiolodzy podczas XVI Konferencji Polskiej Grupy Raka Płuca...

    XII Kongres Polskiego Towarzystwa Lipidologicznego: zaproszenie do udziału

    Polskie Towarzystwo Lipidologiczne zaprasza do udziału wtegorocznej, XII edycji Kongresu PTL, który odbędzie się w formie hybrydowej. Kongres to dziesiątki merytorycznych wykładów, panele dyskusyjne,...

    Chcesz być na bieżąco z informacjami ze świata medycyny?

    Zaprenumeruj bezpłatnie ŚWIAT LEKARZA 3D